抗敏图谱:深入了解临床治疗过敏综合解决方案
华中科技大学协和深圳医院(南山医院)过敏防治中心主任刘光辉在深圳福田一家社区医院做调查,发现过敏患者占了约40%,“这个比例是很吓人的”。国内过敏患者过数亿,而过敏医生只有300多人。
医学界公认,过敏是由于免疫细胞Th1/Th2失衡,引发免疫球蛋白IgE分泌有害介质如白三烯、组胺等从而引起相关过敏反应。传统中医认为,特禀(过敏)体质是由于卫气不固,肺、脾、(肝)肾脏腑失调所致。
因此,过敏既不是免疫力低也不是免疫力强造成的,而是免疫失衡造成的,但免疫力低会更容易诱发过敏反应。所以,治疗过敏的最佳方法是平衡免疫的同时提高免疫力。
随着年龄的增长,过敏的自然进程是过敏原越来越多,症状越来越多、越来越重,治疗也越来越复杂、效果也越来越差。因此过敏要趁早干预、及时干预。临床上常见的治疗过敏的方法有:药物治疗、免疫疗法、中医疗法。因其复杂性和程度不一性,临床上常综合治疗,即药物治疗联合免疫疗法联合中医疗法。
药物治疗有中药和西药,西药有抗组胺类、抗白三烯类、糖皮质激素类;中药有祛风、除湿、清热、扶阳类。中药相比西药副作用要小些,但西药相比中药抑制过敏症状更快些。不过因为药物的副作用较大,尤其是西药,会引起口干、头晕、嗜睡等不良反应,甚至会损伤肝功能。而且药物有耐药性,控制过敏效果会越来越差、以至无效。所以临床上药物治疗经常作为过敏症状严重时的短期用药。
免疫疗法,主要从根源上调理过敏体质,临床上常见的有脱敏治疗、靶向制剂及益生菌疗法。脱敏冶疗和靶向制剂,因对年龄、人群、症状等有限制性,且周期漫长、价格昂贵,甚至有可能造成其他不必要风险,且需要在科室健全的医院方能实施。在时间、地域、经济、场所等方面有极大的不便性,所以基层临床上应用相对较窄。
益生菌疗法主要是通过补充调节免疫力的益生菌,来达到抑制免疫球蛋白IgE,平衡免疫细胞TH1 /TH2的作用,从而从根源上调理过敏体质。因其性价比高、无副作用,且不受人群、地域、场所等限制,相对便捷且有效。值得注意的是,不是所有的菌都是抗敏菌,要区分益生菌的特异性:肠道类的、胃类的、龃齿类的、脱敏类的、慢病类的。
抗过敏益生菌(简称抗敏菌),有自己独有的菌种、菌株名称,如副干酪乳酪杆菌AAP-1、副干酪乳酪杆菌GMNL-133、发酵粘液乳杆菌GM-090等。因其国际公认性、科学有效性,检索了一点文献资料,供大家参考:
中医疗法,除前文提到的药物治疗,如中药汤剂、中成药等,还有中医体质疗法和中医外治法。中医体质疗法,专指特禀(过敏)体质调理,临床上常用以乌梅、紫苏为代表的乌梅紫苏膏、香苏饮等。中医外治法,常见的有药浴类、灸类、推拿刮痧类,主要通过经络、穴位调理脾肺肝肾,达到熄风止痒、安营固卫、培肾固元的作用。
综上,基层临床治疗过敏,常规治疗以免疫疗法(抗敏菌疗法)和中医疗法(中医体质疗法、中医外治法)为主;症状严重时,辅以药物治疗(短期用药)。如有条件的,根据过敏症状和严重程度,可考虑脱敏治疗和靶向制剂。
术业有专攻,不乏匠心产品,惊喜的是,我们在市面上发现了融合中医疗法与免疫疗法的抗过敏产品。比如营小敏乌梅紫苏乳酸菌粉,就充分融合了中医体质疗法与抗敏菌免疫疗法。细心留意了下营小敏的配伍,配伍以2大药食同源类食膳(乌梅、紫苏)和3大明星抗敏菌(副干酪乳酪杆菌AAP-1、副干酪乳酪杆菌GMNL-133、发酵粘液乳杆菌GM-090)为主,再辅以12种免疫调节分子。为过敏患者减少痛苦的同时,也为临床治疗过敏增添了新的思路。